腰の下の方が痛い原因は？理学療法士が対処法を解説 | 甲府市の整体ブログ｜理学療法士が体の悩みと健康をわかりやすく解説

腰痛は腰の中央や左右だけでなく、腰の下部やお尻との境目に感じられることもあります。例えば、長時間座ったあとに腰の下の方が重く感じる、椅子から立ち上がると腰とお尻の境目が痛むなど、症状の現れ方は人によって異なります。 また、腰の下部が広く痛む場合もあれば、仙骨周辺などの限られた場所に痛みを感じる場合もあります。どの位置に痛みがあるのかを確認することが大切です。

腰とお尻の境目が痛むと、「骨盤がゆがんでいる」「仙腸関節に問題がある」と考える方もいるかもしれません。しかし、痛む場所や身体の左右差だけで原因を特定することはできません。 腰の下部には筋肉や靱帯、関節など、さまざまな組織があります。原因を考える際は、痛みの位置に加え、いつから痛むのか、どのような動作で強くなるのか、ほかの症状がないかを確認する必要があります。

腰の下の方の痛みには、腰を支える筋肉や靱帯などが関係する場合があります。これらの組織は、立つ、座る、身体を曲げるといった日常動作に関わっています。 ただし、腰の下部が痛むからといって、特定の筋肉が硬いことや靱帯に問題があることが原因とは限りません。痛みの出る動作や症状の経過を確認し、複数の情報から考えることが大切です。

腰の下部には仙骨があり、その左右には骨盤とつながる仙腸関節があります。仙腸関節周辺の組織が、腰とお尻の境目に感じる痛みに関係する場合もあります。

しかし、その付近が痛いからといって、仙腸関節が原因と断定することはできません。また、仙骨や骨盤がずれていることを前提に説明するのも適切ではありません。症状や身体の状態を総合的に確認する必要があります。

腰の下の方の痛みは、椅子から立ち上がる、長時間座る、身体を前に曲げるなどの動作で変化する場合があります。

ただし、特定の姿勢や動作そのものが悪いとは限りません。座る時間や椅子の高さ、動き方などを変えることで、症状がどう変化するかを確認しましょう。

立ち上がるときの腰痛については、関連記事「立ち上がると腰が痛いのはなぜ？原因と対処法を理学療法士が解説」も参考にしてください。

腰の下の方が痛む場合は、いつから痛みがあるのか、徐々に強くなっているのか、安静時にも続くのかなどを確認しましょう。

特に、転倒や尻もちのあとに痛みが出た場合や、発熱、脚の力の入りにくさなどを伴う場合は注意が必要です。痛む位置だけに注目せず、症状全体を確認し、必要に応じて医療機関へ相談しましょう。

腰の下の方の痛みを繰り返すと、椅子に座る、立ち上がる、長時間同じ姿勢で過ごすなど、日常生活の動作がつらくなることがあります。

例えば、デスクワークのあとに腰とお尻の境目が重く感じる、立ち上がるときに腰の下部が痛むなど、困る場面は人によって異なります。痛みが出る条件を整理し、生活への影響を確認することが大切です。

腰の下の方に痛みが続くと、「座るとまた痛むのではないか」「動かすと悪化するのではないか」と不安になり、活動量が減る場合があります。

痛みが強いときに無理をする必要はありませんが、すべての動作を避け続ける必要があるとも限りません。症状に合わせて活動量を調整し、痛みが続く場合や悪化する場合は医療機関へ相談しましょう。

腰の下の方が痛むときは、まず痛みを感じる位置を確認しましょう。腰の下部が広く痛むのか、仙骨周辺に痛みが集中しているのか、お尻との境目に違和感があるのかなど、症状の現れ方は人によって異なります。

ただし、痛む場所だけで原因を判断することはできません。座る、立ち上がる、歩くなど、どのような動作で痛みが変化するのかも確認しましょう。

長時間座っていると腰の下の方が痛む場合は、途中で立ち上がったり、座る時間を調整したりする方法があります。また、椅子の高さや座面の硬さを変えることで、症状がどう変化するか確認することも大切です。

特定の座り方が必ず悪いわけではありません。座っているときの腰痛については、関連記事「座ると腰が痛い原因とは？理学療法士がデスクワークで悪化する理由と改善方法を解説」も参考にしてください。

腰の下の方に痛みがあっても、すべての動作を避ける必要があるとは限りません。痛みが強いときは無理をせず、歩く、立つ、座るなど、症状に合わせて行いやすい活動を続けることも選択肢です。

ただし、骨盤周辺のストレッチや運動が、すべての腰痛に適しているわけではありません。動かすことで痛みが強くなる場合は中止し、活動量や動作の範囲を調整しましょう。

腰の下の方の痛みが長引く場合や、日常生活に支障が出ている場合は、セルフケアだけで対応しようとせず、医療機関への相談を検討しましょう。

特に、転倒や尻もちのあとから痛みが出た場合や、安静にしていても強い痛みが続く場合は注意が必要です。痛む位置だけで原因を判断せず、症状の経過も含めて確認することが大切です。

腰の下の方の痛みが長く続いている場合や、徐々に強くなっている場合は、医療機関への相談を検討しましょう。特に、安静にしていても痛みが続く、夜間に強く痛む、日常生活に支障が出ている場合は、自己判断で様子を見続けないことが大切です。

転倒や尻もちのあとから腰の下部や仙骨周辺が痛む場合は、骨折などが関係している可能性もあります。特に高齢の方や骨粗しょう症がある方は、比較的軽い衝撃でも骨折することがあります。外傷後に強い痛みがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。

腰の下の方の痛みに加えて、発熱や強い倦怠感などがある場合は、筋肉や関節以外の病気が関係する可能性もあります。安静にしていても強い痛みが続く場合や、全身症状を伴う場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

腰痛に加えて脚の力が入りにくくなり、その症状が進行している場合は、速やかな受診が必要です。また、新たな排尿・排便の異常、股周辺の感覚低下、両脚の強いしびれや筋力低下などが現れた場合は、緊急性の高い病気が含まれる可能性があるため、直ちに救急受診してください。

理学療法士が腰の下の方の痛みをみる際は、まず痛みを感じる位置や範囲を確認します。腰の下部が痛むのか、仙骨周辺なのか、腰とお尻の境目に痛みが集中しているのかなどを整理します。 また、尾骨付近に痛みを感じる場合は、座面に触れる部分が痛むのかなども確認します。ただし、痛む場所だけで特定の関節や組織が原因と判断することはありません。

椅子に座る、立ち上がる、歩く、身体を前に曲げるなど、どのような動作で腰の下の方に痛みが出るのかを確認します。また、動作の途中で痛むのか、同じ姿勢を続けたあとに痛むのかなど、症状が出るタイミングも重要です。

動き方を変えることで痛みが軽くなる場合もありますが、その変化だけで仙腸関節などが原因と判断するわけではありません。

腰の下部に痛みがある場合でも、腰だけを確認するとは限りません。骨盤や股関節など、関連する部位の動きも含めて確認します。

例えば、身体を前後に動かす、左右へ傾ける、股関節を曲げるといった動作を通して、動きやすさや症状の変化をみていきます。ただし、身体の左右差や骨盤の位置だけで腰痛の原因を断定することはありません。

腰の下の方の痛みがいつから始まったのか、どのような場面で強くなるのか、仕事や家事にどの程度影響しているのかを確認します。

例えば、長時間のデスクワークで痛む場合と、立ち上がる瞬間に痛む場合では、確認すべき生活上の条件が異なります。身体の状態と日常生活の情報を合わせて整理し、無理なく取り入れられる対策を考えます。医療機関での診察が必要と考えられる症状がある場合は、受診をおすすめします。

「腰の下の方が痛い」「腰とお尻の境目に違和感が続いている」とお悩みではありませんか。腰の下部の痛みには、筋肉や靱帯、関節、日常生活での動作など、さまざまな要因が関係する場合があります。

当院では、痛む場所だけでなく、症状が出る動作や身体の状態、仕事・生活環境などを確認し、一人ひとりに合わせた施術やセルフケアをご提案します。

腰の下の方の痛みを繰り返している方や、日常生活でお困りの方はご相談ください。ただし、転倒後の強い痛みや発熱、脚の筋力低下などを伴う場合は、整体での対応よりも医療機関での診察を優先してください。

腰の下部の痛みには、筋肉や靱帯、関節などの状態が関係する場合があります。ただし、痛む位置だけで原因を判断することはできません。症状が出る動作や痛みの経過なども確認することが大切です。

必ずしも仙腸関節が原因とは限りません。腰とお尻の境目には筋肉や靱帯など、さまざまな組織があります。痛む場所だけで特定の関節や病気を判断することはできません。

痛みが軽く、動かしても症状が悪化しない場合は、無理のない範囲で身体を動かすことも選択肢です。ただし、ストレッチがすべての腰痛に適しているわけではありません。痛みが強くなる場合は中止しましょう。

温めることで一時的に痛みが和らぐ方もいますが、すべての腰痛に適しているわけではありません。心地よい範囲で行い、熱すぎる温度や長時間の使用は避けましょう。強い痛みや発熱などがある場合は、温めるだけで対応せず医療機関へ相談してください。

腰の下部や仙骨周辺の痛みが続く場合は、整形外科への相談を検討しましょう。転倒後の強い痛みや発熱を伴う場合も受診が必要です。新たな排尿・排便の異常や股周辺の感覚低下、進行する脚の筋力低下がある場合は、直ちに救急受診してください。

＜参考文献>

1. 日本整形外科学会「腰痛｜症状・病気をしらべる」
   https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/lumbago.html
2. 日本整形外科学会「骨粗鬆症｜症状・病気をしらべる」
   https://www.joa.or.jp/public/sick/condition/osteoporosis.html
3. National Institute for Health and Care Excellence（NICE）. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management. NG59.
   https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
4. National Health Service（NHS）. Back pain.
   https://www.nhs.uk/conditions/back-pain/
5. American Academy of Family Physicians（AAFP）. Sacroiliac Joint Dysfunction: Diagnosis and Treatment. 2022.
   https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0300/p239.html